Qué significa
La mielina es una capa grasa que envuelve las fibras nerviosas, como el aislante de un cable, y ayuda a que las señales viajen rápido. Donde está dañada, el tejido retiene más agua y se ve brillante en las secuencias T2 y FLAIR de la resonancia. La esclerosis múltiple es la causa más conocida. Otras enfermedades inflamatorias, algunas infecciones y la falta de vitamina B12 también pueden dañar la mielina.
Cuándo importa
No toda mancha brillante en la sustancia blanca es desmielinización: la enfermedad de pequeño vaso y la migraña dan manchas parecidas. El radiólogo valora su forma, tamaño y localización. Las lesiones junto a los ventrículos, justo bajo la superficie del cerebro, en el tronco del encéfalo o en la médula espinal son típicas de la esclerosis múltiple. Las que realzan con contraste sugieren inflamación activa. La resonancia no basta para el diagnóstico: el neurólogo la combina con los síntomas, la exploración y, a veces, un análisis del líquido cefalorraquídeo.
Preguntas para el médico
- ¿Las lesiones son típicas de esclerosis múltiple o podrían ser otra cosa?
- ¿Alguna de las lesiones capta contraste?
- ¿Hace falta una resonancia de la columna o una derivación al neurólogo?
Más información: Placas desmielinizantes en la resonancia: qué significan, causas y siguientes pasos
