CT Thorax: Zweitmeinung
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Fragestellung
Lungenkrebs-Screening, erste Untersuchung. Ehemaliger Raucher, 40 Packungsjahre, Rauchstopp vor 6 Jahren. Zweitmeinung zum Erstbefund angefragt.
Technik
Niedrigdosis-CT des Thorax ohne Kontrastmittel, von den Lungenspitzen bis zu den Nebennieren. 1,25-mm-Schichten im Lungen- und Weichteilfenster, mit koronaren und sagittalen Ansichten.
Vergleich
Keine ältere Thorax-CT vorhanden. Der Erstbefund dieser Untersuchung (21. Apr. 2026) wurde mitbeurteilt.
Befunde
- Lunge. Solider Rundherd im linken Oberlappen, 18 × 15 mm (Serie 2, Bild 190), mit stacheligen Rändern (spikuliert) und einem feinen Strang, der am benachbarten Lungenfell zieht (Pleurafinger).
- Lunge. Leichtes Emphysem in beiden Oberlappen. Keine weiteren Rundherde.
- Atemwege. Luftröhre und Hauptbronchien sind frei.
- Lymphknoten. Keine vergrößerten Lymphknoten im Brustkorb oder an den Lungenwurzeln.
- Pleura. Keine Flüssigkeit um die Lunge (kein Pleuraerguss).
- Herz und Gefäße. Normale Herzgröße. Leichte Verkalkungen der Herzkranzgefäße (Koronarkalk).
- Oberbauch und Skelett. Im erfassten Oberbauch unauffällig. Leichte Verschleißzeichen der Brustwirbelsäule.
Beurteilung
- Einzelner 18-mm-Rundherd im linken Oberlappen mit stacheligem Rand. Größe und Form erfordern eine zügige Abklärung (Lung-RADS 4X).
- Kein Hinweis auf eine Ausbreitung in die Lymphknoten oder das Lungenfell.
- Leichtes Emphysem und leichter Koronarkalk, beides häufig bei ehemaligen Rauchern.
Vergleich mit Ihrem Erstbefund
Stimmt mit Ihrem Erstbefund überein, der denselben 18-mm-Rundherd im linken Oberlappen beschreibt und eine weitere Abklärung empfiehlt. Diese Befundung ergänzt drei Dinge: eine Risikokategorie (Lung-RADS 4X, wegen des stacheligen Randes und des Pleurafingers), einen klaren nächsten Schritt mit Zeitrahmen (PET-CT innerhalb von zwei Wochen) und den auf Ihren Bildern umrandeten und vermessenen Rundherd.
Empfehlungen
- PET-CT innerhalb von zwei Wochen, um zu sehen, wie aktiv der Rundherd ist.
- Besprechung im Lungenteam (thorakale Tumorkonferenz), sobald das PET-CT vorliegt.
- Bleibt das PET-CT unklar, kann eine CT-gesteuerte Biopsie erwogen werden.
- Den Koronarkalk bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt im Rahmen eines Herz-Checks ansprechen.


Eine verständliche Erklärung Ihres Befunds wird geschrieben. Das dauert ein paar Sekunden.
Ein Fleck im oberen Teil Ihrer linken Lunge sollte zügig mit einem PET-CT abgeklärt werden.
Diese Niedrigdosis-CT hat Ihren Brustkorb untersucht. Sie zeigt im oberen Teil Ihrer linken Lunge einen 18 mm großen Fleck mit stacheligem Rand, der laut Befund zügig abgeklärt werden soll. Es gibt keinen Hinweis auf eine Ausbreitung in die Lymphknoten oder das Lungenfell. Außerdem zeigt sie ein leichtes Emphysem und leichte Verkalkungen der Herzkranzgefäße.
Was der Befund zeigt
Fleck im linken Oberlappen
Im oberen Teil der linken Lunge liegt ein solider Fleck von 18 × 15 mm. Sein Rand ist stachelig, und ein feiner Strang zieht am benachbarten Lungenfell. Laut Befund erfordern Größe und Form eine zügige Abklärung.
In den Worten von Dr. Julia WeberSolider Rundherd im linken Oberlappen, 18 × 15 mm (Serie 2, Bild 190), mit stacheligen Rändern (spikuliert) und einem feinen Strang, der am benachbarten Lungenfell zieht (Pleurafinger).
Leichtes Emphysem
Der Befund beschreibt ein leichtes Emphysem in beiden Oberlappen und keine weiteren Rundherde.
In den Worten von Dr. Julia WeberLeichtes Emphysem in beiden Oberlappen. Keine weiteren Rundherde.
Kalk in den Herzkranzgefäßen
Das Herz ist normal groß. Der Befund sieht leichte Verkalkungen der Herzkranzgefäße und empfiehlt, sie im Rahmen eines Herz-Checks mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt zu besprechen.
In den Worten von Dr. Julia WeberNormale Herzgröße. Leichte Verkalkungen der Herzkranzgefäße (Koronarkalk).
Leichter Verschleiß der Wirbelsäule
Der Befund beschreibt leichte Verschleißzeichen der Brustwirbelsäule. Der erfasste Oberbauch ist unauffällig.
In den Worten von Dr. Julia WeberIm erfassten Oberbauch unauffällig. Leichte Verschleißzeichen der Brustwirbelsäule.
- Luftröhre und Atemwege
Luftröhre und Hauptbronchien sind frei.
- Lymphknoten
Keine vergrößerten Lymphknoten im Brustkorb oder an den Lungenwurzeln.
- Lungenfell
Um die Lunge ist keine Flüssigkeit.
Was der Befund empfiehlt
Ein PET-CT innerhalb von zwei Wochen, um zu sehen, wie aktiv der Fleck ist.
Eine Besprechung im Lungenteam, sobald das PET-CT vorliegt.
Bleibt das PET-CT unklar, kann eine CT-gesteuerte Biopsie erwogen werden.
Den Kalk in den Herzkranzgefäßen im Rahmen eines Herz-Checks mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt besprechen.
Bilder von Ihrem Facharzt


Fragen, die Sie stellen können
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Die Erklärungen auf dieser Seite schreibt eine KI aus dem Befund, und sie können Fehler enthalten. Wo sie vom Befund abweichen, gilt der Befund.

















