Discordancia V/Q: qué significa en un informe radiológico

Discordancia V/Q

También aparece como: discordancia ventilación-perfusión, defecto de perfusión discordante, mismatch V/Q

Una discordancia V/Q es una zona del pulmón que recibe aire pero poca sangre en una gammagrafía de ventilación-perfusión, un patrón que puede indicar un coágulo.

Aparece en: PET y medicina nuclear

Cómo aparece en un informe

Múltiples defectos de perfusión segmentarios en ambos lóbulos inferiores con ventilación normal (discordancia V/Q), alta probabilidad de tromboembolismo pulmonar.

Qué significa

Una gammagrafía V/Q compara dos series de imágenes del pulmón. Para la ventilación (V), usted inhala un gas o aerosol radiactivo que muestra adónde llega el aire. Para la perfusión (Q), un trazador inyectado en una vena muestra por dónde circula la sangre. Normalmente las dos imágenes coinciden. Una discordancia es una zona que recibe aire pero poca o ninguna sangre, así que las imágenes difieren.

Cuándo importa

La causa clásica de una discordancia es el tromboembolismo pulmonar, un coágulo que tapa una arteria del pulmón. El radiólogo valora cuántos defectos hay y su tamaño, y suele dar una probabilidad. Los defectos concordantes, con aire y sangre reducidos, suelen apuntar a enfermedades del pulmón como la EPOC o la neumonía. Los coágulos antiguos y algunas enfermedades raras también pueden causar discordancia. Se interpreta con sus síntomas y otras pruebas.

Preguntas para el médico

¿Cuántas zonas discordantes se encontraron, y qué tamaño tienen?
¿Podría deberse a un coágulo antiguo y no a uno nuevo?
¿Necesito una TC u otras pruebas para confirmarlo?

Más información: Gammagrafía V/Q: qué muestra la ventilación y la perfusión pulmonar

Información general, no consejo médico. Lo que un hallazgo significa en cada caso depende de los síntomas, los antecedentes y las propias imágenes, así que comente los resultados con su médico.