Spondylolisthese: Bedeutung im radiologischen Befund

Auch geschrieben als: Wirbelgleiten, Anterolisthese, Retrolisthese, Pseudospondylolisthese

Spondylolisthese heißt, dass ein Wirbel gegenüber dem darunterliegenden nach vorn oder hinten verschoben ist. Leichtes Wirbelgleiten ist häufig, besonders im Alter.

Was es bedeutet

Jeder Wirbel sitzt normalerweise gerade auf dem darunter. Bei einer Spondylolisthese hat sich einer verschoben, meist nach vorn (Anterolisthese), manchmal nach hinten (Retrolisthese). Im Alter kommt das meist von abgenutzten Bandscheiben und Facettengelenken, typisch bei LWK 4/5, man spricht dann auch von Pseudospondylolisthese. Bei Jüngeren folgt es oft einer Spondylolyse. Grad I nach Meyerding bedeutet weniger als ein Viertel der Wirbelbreite, die Grade II bis IV mehr.

Wann es wichtig ist

Das meiste Wirbelgleiten auf Bildern ist geringgradig, und vieles macht keine Beschwerden. Genauer hingesehen wird, wenn es den Spinalkanal oder die Nervenaustrittslöcher einengt oder sich beim Bücken bewegen könnte (Instabilität). Funktionsaufnahmen im Röntgen beim Vor- und Rückneigen prüfen die Beweglichkeit, ältere Bilder zeigen Veränderungen. Höhere Grade oder Beinschmerzen und Schwäche führen oft zur Vorstellung bei einem Wirbelsäulenspezialisten.

Fragen an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt

Welchen Grad hat das Gleiten, und kommt es von Verschleiß oder einer Spondylolyse?
Engt das Gleiten den Spinalkanal oder die Nervenaustrittslöcher ein?
Würden Funktionsaufnahmen zeigen, ob sich der Wirbel bewegt?

Allgemeine Information, keine ärztliche Beratung. Was ein Befund für Sie bedeutet, hängt von Ihren Beschwerden, Ihrer Vorgeschichte und den Bildern selbst ab. Besprechen Sie Ihre Ergebnisse mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.