Belirli ve net tanımlanmış işlerde evet; bir tetkiki baştan sona tek başına okumak için ise henüz değil. Yapay zekâ (radyologların etiketlediği binlerce tetkikle eğitilmiş yazılım), baş BT'sinde beyin kanaması ya da akciğer BT'sinde nodül (küçük yuvarlak odak) gibi tek bir bulguyu yakalamada radyolog düzeyine yaklaşabilir. Tetkik, cihaz ya da hasta öğrendiklerinden farklı olduğunda güvenilirliği belirgin biçimde düşer ve yalnızca bulmak üzere eğitildiği şeye bakar. Aşağıda nerede iyi çalıştığını, nerede yetersiz kaldığını ve nasıl kullanılacağını anlatıyoruz.
Yapay zekâ tetkikleri nerede iyi okur?
En güçlü yapay zekâ araçları tek bir dar işi yapar. Biri şüpheli bir beyin kanamasını işaretler, böylece acil baş BT'si okuma sırasının başına geçer; bir diğeri akciğer nodüllerini bulup ölçer ya da iki tetkik arasında bir tümörün nasıl değiştiğini izler. Çalışmalarda bu tür araçlar o tek görevde sıklıkla radyologlarla başa baş gider; ABD Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) bin kaydı aşan yapay zekâ destekli tıbbi cihaz listesindeki kayıtların kabaca dörtte üçü de radyoloji araçlarıdır.
Nedeni basit. Açıkça tanımlanmış tek bir örüntünün binlerce etiketli örneği verildiğinde yazılım o örüntüde çok iyi hâle gelir ve bir BT'nin üç yüzüncü ince kesitinde de yorulmaz. Yazım denetimini düşünün: bildiği yazım hatalarını kusursuz yakalar, hiç sıkılmaz; ama yazının anlamlı olup olmadığına karar veremez.
Nerede yetersiz kalır?
- Yalnızca görmeyi öğrendiğini görür. Akciğer nodülü için geliştirilmiş bir araç, aynı BT'deki bir tiroit kitlesi ya da çatlak bir kaburga hakkında hiçbir şey söylemez; radyolog ise görüntüdeki her şeyi okur.
- Alışılmadık olanda tökezleyebilir: farklı bir cihazın görüntüleri, bir çocuğun tetkiki ya da çok az örneğini gördüğü nadir bir hastalık gibi.
- Yanlış alarm verebilir; zararsız odakları işaretleyip gereksiz endişeye ve ek tetkike yol açabilir.
- Bağlamdan yoksundur. Radyolog şikâyetlerinizi, öykünüzü ve eski tetkikleri de tartar; örneğin bir odağın iki yıldır aynı kalıp kalmadığına bakar.
Radyologların yapay zekâyla birlikte çalıştığı çalışmalarda bazı ortamlarda kazanç, bazılarında çok az fark görülmüştür; kanıtların büyük bölümü de derli toplu, seçilmiş tetkik setlerinden geliyor. Yapay zekânın radyolojiyi nasıl değiştirdiğini ve radyologların neyi gözden kaçırabildiğini anlatan yazılarımız iki tarafı da ele alıyor.
Peki tetkikin tamamı için rapor yazan yapay zekâ?
Yeni araçlar bir MR ya da BT çalışmasının tamamı için rapor taslağı yazıyor. Daha geniş bir alanı kapsıyorlar; bu da hata için daha fazla yer demek ve geçmiş performansları dar araçlara göre daha kısa.
DocOrbit'te iki seçenek var ve ikisi ayrı. Yapay zekâ radyoloji ajanımız Orbius, ekran görüntüsüne değil tetkikin tamamına bakar ve dakikalar içinde yapılandırılmış bir rapor sunar; bu bir ilk okumadır, tanı değildir. Online radyoloji ikinci görüşü ise ayrı bir hizmettir: alt uzman bir radyolog (her gün tek bir vücut bölgesini okuyan radyolog) görüntülere kendisi bakar, kendi raporunu yazıp imzalar ve rapor 24-48 saat içinde elinizde olur.
Yapay zekâ okumasını kendi tetkikinizde nasıl kullanmalısınız?
Yapay zekâ okumasını hızlı bir yönlendirme olarak görün, hüküm olarak değil; rapordaki ifadeleri sade bir dille anlamak için işe yarar. Söylediği her şeyi kendi hekiminize götürün ve yalnızca ona dayanarak tedaviyi değiştirmeyin. Olası bir kanser ya da ameliyat kararı gibi riskler yüksekse görüntüleri insan bir alt uzmanın okuması gerekir. Raporunuzu online değerlendirtebilirsiniz; tercihen o bölgede uzmanlaşmış bir radyoloğa baktırın. iki radyoloğun aynı tetkiki neden farklı yorumlayabildiğini anlatan yazımız, ne bekleyeceğinizi açıklıyor.
Yapay zekâ radyologların yerini alır mı?
Mevcut araçlar radyologlara yardım etmek için geliştirildi, onların yerini almak için değil. Bir tetkiki okumak; eski çalışmalarla karşılaştırmayı, klinik tabloyu tartmayı ve tedavi eden hekimle konuşmayı da içerir, yapay zekâ bunların çok azını yapar. Yakın dönemde daha gerçekçi değişiklik, rutin ayıklama ve ölçme işlerinin giderek daha çok yazılıma kaymasıdır.
Bir sohbet botu MR'ımın fotoğrafını okuyabilir mi?
Gördüğünü anlatabilir; ancak ekran fotoğrafı özgün dosyalardaki ayrıntının çoğunu kaybettirir, genel sohbet botları tıbbi görüntüleme aracı olarak tasarlanmamış ya da onaylanmamıştır ve cevabın arkasında bir hekim durmaz. Tetkikin tamamını açan, radyoloji için geliştirilmiş bir araç daha iyi bir ilk değerlendirmedir.
MR veya BT'm için online ikinci görüş alabilir miyim?
Evet. Görüntülerinizi yükleyin; evden gönderdiğiniz için CD göndermenize ya da ikinci bir randevuya gitmenize gerek kalmaz. Alt uzman bir radyolog tetkiki yeniden okur ve doktorunuzla paylaşabileceğiniz yapılandırılmış bir raporu 24-48 saat içinde yazar. Rapor geldikten sonra radyoloğa soru sorabilirsiniz. Dakikalar içinde yapay zekâ ile ilk okuma isterseniz Orbius ayrı bir seçenektir.
Önemli noktalar
- Yapay zekâ dar ve net tanımlanmış görevlerde radyologlarla başa baş gidebilir; ancak bir tetkikin tamamını bir alt uzman kadar güvenilir biçimde henüz okuyamaz
- Zayıf noktaları alışılmadık tetkikler, yanlış alarmlar ve eksik klinik bağlamdır
- Yapay zekâ okumasını hekiminize götüreceğiniz bir ilk değerlendirme olarak görün, asla tanı olarak değil; karar önemliyse görüntüleri insan bir uzmana okutun
Bu yazı yalnızca genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Görüntüleme sonuçlarınızı ve sonraki adımları her zaman yetkin bir hekimle görüşün.

